术前健康教育:
1.皮肤准备:手术当日或术前1日进行皮肤清洁,剃除手术区的毛发。重点清洁脐部。
2.阴道消毒:根据手术方式的不同,由医生通知您来进行阴道消毒。
3.胃、肠道准备:
禁食:手术前三天食用易消化饮食,术前一天22:00至术一日晨,禁止进食任何食物,包括清水。若有长期服用药物(如控制心脏病、高血压等药物),需在医生指导下服用。
灌肠:根据手术方式,术前一日晚及术晨为您灌肠(从开始灌肠直到排稀水样便)。
4.物品准备:开衫睡衣一套,长卷卫生纸一个,产妇垫一包,腹带一个。
5.个人准备:术前应沐浴,剪手、脚指甲。手术当日我们协助您将长发编成两条小辫,穿开衫睡衣。进入手术室前必须去掉发卡、金属饰品、活动的假牙、假发、隐形眼镜等。为你佩戴的腕带不要自行拆去,便于我们为您各项操作时准确核对,防止差错发生。
6.镇静剂:良好的睡眠会减轻您的焦虑,利于术后恢复,术前晚如果您因为紧张无法入睡,可请示医生给予适量镇静剂。
术后健康教育:
1.疼痛:手术后麻醉作用逐渐消失会感觉疼痛,通常手术后24小时最为明显,请您不要紧张,可报告医生根据具体情况给予止痛药解除痛苦,带镇痛泵者可根据麻醉师指导加量使用,加量间隔必须半小时以上。
2.呕吐:术后当天因为麻醉作用可能会出现恶心、呕吐,您不要紧张,随着麻醉作用消失,症状可自动缓解,如呕吐次数频繁,可在医生指导下使用止吐药。|
3.有效咳嗽:全麻患者由于气管插管,会感觉咽部不适,或有痰,不要怕痛不敢咳嗽,可用手按住切口或请人帮忙按住切口,深呼吸头偏向一侧,将痰咳出,防止肺部并发症的发生。
4.腹胀:术后24h—72h内排气为正常,使用镇痛泵者,排气时间可能有所延长。术后6小时以后床上勤翻身,术1日鼓励早离床活动,少说话,也可以饮用橙皮泡茶促进排气。尽早排气可增加患者的舒适感,有利于恢复。
5.发热:术后三天内会有体温升高,是手术后的正常反应,一般不超过38度,不必紧张。
卧位:手术后患者将在术后苏醒室观察2至5个小时,期间家属可回病房等候,如有特殊情况护士会到病房通知家属,患者病情平稳后,由苏醒室护士平车护送患者返回病房,回病房后根据麻醉方式选择去枕平卧位6至8小时,每1小时翻身活动一次,防止压疮。
6.活动:麻药消退腿脚能活动后应鼓励患者多在床上活动,患者尽量少说话,防止肠胀气,术一日无头晕可以半坐位,床上坐起半小时后无头晕可下床适当活动,第一次下床需家属搀扶,防止晕厥。尽早下床活动可以防止肠粘连,利于引流物排出。还可以防止下肢静脉栓形成,促进血液循环,有利切口愈合,减少并发症。
7.饮食:术后至术一日晨患者禁食、禁水,术1日晨可以根据需要少量饮水或稀米汤。在肛门未排气之前禁食牛奶、豆制品及甜食,以免产生肠胀气,无腹胀可吃流质饮食,如无糖藕粉、米汤、蛋白粉。排气后可吃半流质饮食,如烂糊面、米粥、细面条。排便后可吃普通饮食,多食高蛋白、营养丰富的食品,多食水果蔬菜,促进切口愈合,恢复健康。如有特殊情况根据医嘱更改饮食。
8.饮水:术后第二天开始多饮水,每日2000ml,可防止尿路感染,降低血凝度,促进血液循环。
9.导管:术后根据病情需保留导尿管,记录尿量,每小时尿量至少50毫升以上,护士每日会为您做尿管护理,翻身时注意不要压住导管,下床活动时应排空尿袋,导管拔除后多饮水,2小时内尽早解尿,否则将重新插导尿管。术后常规放置引流管的患者,翻身时注意,防止脱落。
下床活动时,将尿袋排空,和引流袋一起用别针别在睡裤膝盖旁边的位置。
10.外阴护理:外阴手术应观察会阴切口有无渗血、红肿热痛等炎性反应,保持外阴清洁,手术后阴道会有分泌物流出,术后根据病情需要护士为您会阴护理每日两次,其余时间您需要每天用温开水洗外阴。
11.拆线:手术切口5~7天拆线,如怀疑切口愈合不良,可分段拆线或者延迟拆线。拆线后保持局部清洁,以免感染。
术后出院健康教育:
1.医生开具出院医嘱后,会给您提供出院小结和诊断书,然后我们会为您打印费用清单,您确认清单没有问题后,带好清单、入院押金单、到一楼出院结算处结账、盖章,新农合患者请按照当地要求办理出院相关手续。
2.保持心情舒畅,生活要有规律,注意休息。
3.做适当的运动及简单的家务劳动。避免重体力劳动半年。
4.做好个人清洁卫生工作,拆线一周后可以淋浴,禁盆浴两个月。
5.禁性生活两个月,避孕一年。
6.体温38度以上伴有剧烈腹痛及大量阴道流血时需及时来院就诊。
7.如果出院后带药物则必须按医嘱服用,不可随意停药。
8.注意合理饮食,加强营养,多食新鲜蔬菜水果及高蛋白易消化食物。
9.出院一个月门诊随访,如有不适及时来院就诊。
10.如有问题可拨打医院24小时咨询电话0431—82903600∕82943333
以上内容均针对一般情况的健康教育,如有特殊情况请咨询医生或遵医嘱。
最后我们衷心地希望各位病友住院期间心情愉快,生活舒适,早日康复。也感谢您对我们工作的配合和支持。
以上妇科健康教育资料供稿人为妇科二疗区护士长徐百玲、妇科三疗区护士长冯爽,内容仅供参考,最终解释权归您所在的住院疗区。