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精浆优化技术,即前列腺尿道注药冲洗引流导管技术,是由中国著名生殖医学及男科学专家黄卫东教授于1997年发明的一项国家专利技术,迄今为止临床应用已经超过百万人次并经过三次更新升级换代,由于其具有给药直接、安全有效、简单、可重复、无损伤五大临床优点,所以倍受临床医生及前列腺炎患者的欢迎并逐步成为临床治疗慢性前列腺炎的一线治疗方法,当前,许多前列腺局部介入治疗新技术就是基于这项技术基础上的改进方法。
 
  临床研究结果表明,该项专利技术治疗慢性前列腺炎的临床有效率为 81.9 %。相关研究及科技成果荣获重庆市科技进步奖并在 《 中华男科学杂志 》 和 《 中华健康管理学杂志 》 发表专业论文数篇。
 
  一、发表的相关论著
 
  1) 黄卫东,黄文杰,刘培,任炜,徐冰,王兴军 《双囊三腔前列腺灌注引流导管治疗慢性细菌性前列腺炎的对照研究》 中华男科学, 2003 ,9(8):580-583
 
  2) 黄卫东,易蜀蓉,刘倩,张辉庆 《双囊三腔前列腺灌注引流对慢性前列腺炎患者精子质量的影响》 中华男科学, 2005 ,11(10):143-145
 
  3) 黄卫东,刘培 《慢性前列腺炎健康管理后续干预服务效果分析》 中华健康管理学杂志,2008,2(3):143-145
 
  二 、前列腺尿道冲洗引流导管专利技术设计原理
 
  依据国际前列腺病协作组织研究成果,国际学术界公认慢性前列腺炎的发病机理主要有下述五个病因:
 
  1 )病原微生物直接感染。前列腺尿道段局部炎症出现红、肿、热、痛症状并出现尿频尿急(排尿次数增多,要排尿时不能等)、尿不尽感(尿完了还想尿,总觉得尿道里的尿没有排干净,有时滴湿内裤)、晨起尿液黄(由于前列腺炎性渗出液增多可以在尿中表现为黄色),排尿有分叉现象(尿道前列腺段粘稠的炎性分泌物所致)、尿道烧灼感(前列腺尿道段红肿),会阴部坠胀感(前列腺腺泡水肿、腺管梗阻)。
 
  2 )尿道平滑肌 α 受体敏感陛增高,导致尿道括约肌痉挛,诱发尿不尽感等功能失调性排尿异常症状,最后形成尿液返流,诱发前列腺炎。长期持续的肌肉痉挛也是造成前列腺炎疼痛症状的原因,同时,由于前列腺平滑肌敏感性增加诱发射精阑值降低、射精反射提前从而出现早泄症状(阴茎插入阴道持续时间不足 2 分钟或者阴茎插入阴道后抽动次数不足 20 次)。
 
  3 )前列腺内尿液返流形成“化学性前列腺炎”。
 
  4 )前列腺腺管开口在尿道前列腺尿道段的前列腺窦,此处易形成菌团、菌丝,且不易随尿液排出。在所有尿道段中,只有前列腺尿道段最不平滑,粘膜皱折多成为细菌极佳的寄生场所。
 
  5 )条件致病菌分泌并形成由多糖蛋白质复合物,又称细胞外粘物质组成的生物膜把细菌包裹起来,和腺泡及腺管的上皮紧密粘连,形成梗阻并对抗中性白细胞的吞噬和抗菌药物的作用。要想清除这些细菌团块,只有一个办法,那就是将它们从腺泡腺管壁上融解脱落并从前列腺尿道钻膜中冲洗出来后随排尿排出体外,这也是前列腺尿道注药冲洗引流导管的主要功能,经过反复冲洗,最终使得各种菌团、菌栓被清除出前列腺排出小管同时冲洗尿道前列腺段。另外,由于冲洗液中有融栓、局部麻醉以及解痉药物,在消炎的同时也能够缓解尿道前列腺段尿道内外括约肌痉挛并逐步解除疼痛症状。
 
  前列腺尿道注药冲洗引流导管专利技术就是基于上述原理设计而逐步发展成的一项临床新技术。
 
  三、前列腺尿道注药冲洗引流导管操作步骤
 
  1 )尿道全程粘膜浸润麻醉后轻柔置入导管于尿道内,通过尿道插入医用硅胶制作的、对人体无毒、无害的特制导管。
 
  2 )导管到达膀肤后气囊充气并轻轻提拉导管至使气囊定位在膀肤颈部,在尿道外口定位导管刻度后放出气囊气体,然后缓慢向外拔出导管使气囊定位在尿道球部,再向气囊注气 1一2毫升将导管固定在尿道内,由于前有内括约肌,后有被术者手指夹持住的尿道球部,尿道前列腺段就相对密闭。
 
  3 )注入药液同时冲洗尿道前列腺段,随着药液不断注入,位于尿道前列腺段的前列腺腺管开口、精阜、射精管口等局部病灶受到药物反复冲洗,部分进入前列腺排出小管的药液融解炎性渗出物及菌栓,从而疏通了前列腺腺体内炎陛分泌物的排泄管道。
 
  4 )拔出导管,引流炎性渗出物。达到药到病除的效果。整个操作过程约需十分钟,快捷方便。就如我们冲洗一个内部脏了的葫芦一样,既不能把它切开,又不能把它打碎,还不能用东西乱捣,只能往里灌清水,来回冲,每冲一次,葫芦里就会干净一些,直至冲洗干净、畅通为止。
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